【聯合報╱李文吉／內湖康寧醫院骨科主治醫師】
「豪小子」林書豪因膝蓋外側半月軟骨裂傷，接受關節鏡手術，必須告假六周，讓不少球迷聞之心碎，幸好手術過程順利，大家期待他重回球場，再顯身手。
什麼是半月軟骨？半月軟骨連接股骨和脛骨，完好的半月軟骨大幅度減少從股骨傳遞到脛骨的壓力，減輕關節軟骨承受的負擔，使膝關節能以四兩撥千斤的方式載重，如釋重負。
根據實驗，減少半月軟骨10％的接觸面積，會增加65％接觸壓力；半月軟骨全部切除後，接觸壓力甚至可增加450％至700％。另外，半月軟骨與股骨髁吻合，也可增加關節的穩定性，並扮演吸震器的角色，在膝關節跳躍著地時，非常有用；完好的半月軟骨，也有助於關節滑潤。
由此可知，缺乏半月軟骨的緩衝，膝關節很容易受傷，漸漸就會導致進行性退化性關節炎。不過，半月軟骨隨年齡而磨損、退化，甚至破裂，是關節退化過程的一部分，不一定會造成疼痛或不適。只是發生在年輕族群，或運動員受傷、運動傷害時，就可能有明顯的疼痛或腫脹。
這也是林書豪必須動手術的原因。事實上，恢復、保有半月軟骨的功能，對醫師是一大挑戰，但已有愈來愈多的方法來治療它。為避免半月軟骨受傷，運動應選擇平整的場地、穿適當的運動鞋；運動前做好膝部防護及暖身。
半月軟骨受傷症狀，包括下樓梯覺得膝蓋一陣疼痛痠「軟」，或忽然覺得關節「卡」住、不能動，甚至感覺或聽到關節裡有「喀」的聲音，有上述症狀，應該盡早就醫，尋求適當的治療。
新聞辭典》半月軟骨
又稱半月板，像兩瓣攤開的筊杯(腰果形)，平鋪在脛骨平台，使膝關節中弧形的股骨髁部與脛骨端密切吻合，增加股骨與脛骨的接觸面積。
半月軟骨由纖維軟骨(膠原纖維)構成，含大量水分，但僅周圍環緣部分(約10％～30％)有血液供應；其他，大部分靠擴散方式從關節滑液攝取營養。所以，半月軟骨一旦受傷、破裂，幾乎無法自行癒合。
資料來源／林口長庚復健科主任周適偉
留言列表
